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神经刺激改善血液凝固

对某些神经进行电刺激可能为减少严重出血提供一种新方法。近期一项研究探索了经皮刺激耳部迷走神经或联合刺激迷走神经和三叉神经对健康志愿者血小板功能和凝血参数的影响。

无论是创伤还是手术导致的出血，仍然是全球主要的死亡原因。尽管医学不断进步，但当前的解决方案（如止血带或药物制剂）仍存在局限性。这些方法往往作用过晚，或无法精准针对不可压迫的出血部位，同时还可能损伤组织或在身体其他部位引发不必要的血栓。更糟糕的是，目前尚无获批的方法能够直接刺激血小板——这些细胞对血栓形成至关重要。

生物电子医学通过使用电信号调节神经系统活动，开辟了新的前景。此前的研究已证明，刺激迷走神经可以通过作用于脾脏中的淋巴细胞来减少动物出血，这些淋巴细胞会释放乙酰胆碱。这种分子随后激活血小板上的烟碱受体，增加其细胞内钙离子浓度。这一过程被称为预激，使血小板在受伤时能够更快速反应，从而加速血栓形成。

在这项研究中，24名健康成年人接受了耳部迷走神经经皮刺激或迷走神经与三叉神经的联合刺激。结果显示，这两种方法都能激活血小板，但机制各不相同。耳部迷走神经刺激加快了血小板对胶原蛋白的反应速度（胶原蛋白是凝血过程中的关键蛋白），而联合刺激则增强了血小板对ADP的敏感性（ADP是参与血小板聚集的另一种分子）。

此外，耳部迷走神经刺激对凝血动力学产生了显著影响。它缩短了血栓启动、传播和稳定所需的时间，这通过血栓弹性图（一种评估血栓坚固性和形成速度的技术）测量得出。参与者中未观察到任何不良反应，进一步确认了这些方法的耐受性。

这些发现表明，神经刺激可能成为一种无创方法，用于改善凝血功能，特别是在难以控制出血的情况下，如严重创伤、手术或某些出血性疾病。尽管还需要更多临床试验来验证这些结果，但这项研究朝着更有效、更安全的止血治疗方法迈出了重要一步。

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Attributions légales

Citation de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s42234-026-00208-w

Titre : Effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation or combined vagal and trigeminal nerve stimulation on platelet function and laboratory hemostasis parameters in healthy human subjects

Revue : Bioelectronic Medicine

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Jared M. Huston; Carlos E. Bravo-Iñiguez; Julien Papoin; Maaryj Ahmad; Brooke Le; Isabella Mirro; Melanie McWade; Caroline Benner; Alejandro Covalin; Christopher J. Czura; Navid Khodaparast; Lionel Blanc