“`html

Kích thích thần kinh cải thiện đông máu

Kích thích điện các dây thần kinh nhất định có thể mang lại một phương pháp mới để giảm thiểu chảy máu nghiêm trọng. Một nghiên cứu gần đây đã khám phá tác động của kích thích xuyên da dây thần kinh phế vị tai hoặc kết hợp dây thần kinh phế vị và dây thần kinh sinh ba lên chức năng tiểu cầu và các thông số đông máu ở những tình nguyện viên khỏe mạnh.

Chảy máu, cho dù do chấn thương hay phẫu thuật, vẫn là một nguyên nhân chính gây tử vong trên toàn thế giới. Mặc dù có những tiến bộ y học, các giải pháp hiện tại, chẳng hạn như garô hoặc các tác nhân dược lý, vẫn có những hạn chế. Chúng thường tác động quá muộn hoặc nhắm mục tiêu sai vào các vùng không thể nén ép, đồng thời có nguy cơ làm tổn thương mô hoặc gây ra cục máu đông không mong muốn ở nơi khác trong cơ thể. Tệ hơn nữa, hiện chưa có phương pháp nào được phê duyệt để kích thích trực tiếp tiểu cầu, những tế bào thiết yếu cho sự hình thành cục máu đông.

Y học sinh điện, sử dụng các tín hiệu điện để điều chỉnh hoạt động của hệ thần kinh, mở ra những triển vọng mới. Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng kích thích dây thần kinh phế vị giảm chảy máu ở động vật bằng cách tác động lên các bạch cầu lympho của lá lách, giải phóng acetylcholine. Phân tử này sau đó kích hoạt các thụ thể nicotinic của tiểu cầu, tăng nồng độ canxi nội bào. Quá trình này, được gọi là priming, chuẩn bị cho tiểu cầu phản ứng nhanh hơn khi bị thương, từ đó gia tốc quá trình hình thành cục máu đông.

Trong nghiên cứu này, 24 người trưởng thành khỏe mạnh đã được áp dụng kích thích xuyên da dây thần kinh phế vị tai hoặc kích thích kết hợp dây thần kinh phế vị và dây thần kinh sinh ba. Kết quả cho thấy cả hai phương pháp đều kích hoạt tiểu cầu, nhưng thông qua các cơ chế khác nhau. Kích thích dây thần kinh phế vị tai gia tốc phản ứng của chúng với collagen, một protein quan trọng trong đông máu, trong khi kích thích kết hợp tăng cường độ nhạy cảm của chúng với ADP, một phân tử khác liên quan đến sự kết tập tiểu cầu.

Hơn nữa, kích thích dây thần kinh phế vị tai đã thể hiện hiệu quả đáng chú ý đối với động học đông máu. Nó rút ngắn thời gian cần thiết cho việc khởi đầu, lan truyền và ổn định cục máu đông, như được đo bằng phương pháp thromboelastography, một kỹ thuật đánh giá độ chắc chắn và tốc độ hình thành cục máu đông. Không có tác dụng phụ nào được quan sát thấy ở những người tham gia, xác nhận tính dung nạp của các phương pháp này.

Những phát hiện này cho thấy kích thích thần kinh có thể trở thành một giải pháp không xâm lấn để cải thiện đông máu, đặc biệt trong các bối cảnh mà chảy máu khó kiểm soát, chẳng hạn như chấn thương nghiêm trọng, phẫu thuật hoặc một số bệnh xuất huyết. Mặc dù cần thêm các thử nghiệm lâm sàng để xác nhận những kết quả này, nghiên cứu này đánh dấu một bước quan trọng hướng tới các phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn hơn chống chảy máu.

“`

Attributions légales

Citation de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s42234-026-00208-w

Titre : Effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation or combined vagal and trigeminal nerve stimulation on platelet function and laboratory hemostasis parameters in healthy human subjects

Revue : Bioelectronic Medicine

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Jared M. Huston; Carlos E. Bravo-Iñiguez; Julien Papoin; Maaryj Ahmad; Brooke Le; Isabella Mirro; Melanie McWade; Caroline Benner; Alejandro Covalin; Christopher J. Czura; Navid Khodaparast; Lionel Blanc