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神経刺激が血液凝固を改善

特定の神経への電気刺激が、重度の出血を減少させる新たなアプローチを提供する可能性がある。最近の研究では、健康なボランティアを対象に、耳介迷走神経の経皮的刺激、または迷走神経と三叉神経の組み合わせ刺激が、血小板の機能と凝固パラメータに与える影響が探求された。

出血は、外傷や手術によるものであっても、世界中で主要な死亡原因の一つであり続けている。医療の進歩にもかかわらず、現在の対策（止血帯や薬剤など）には限界がある。これらはしばしば遅すぎる作用を示したり、圧迫できない部位を正確にターゲットにできなかったり、組織を損傷させたり、体内の他の部位で望ましくない血栓を引き起こしたりするリスクがある。さらに悪いことに、現在のところ、血栓形成に不可欠な血小板を直接刺激する承認された方法は存在しない。

神経系の活動を調節するために電気信号を使用するバイオエレクトロニクス医療は、新たな可能性を切り開いている。以前の研究では、迷走神経の刺激が、脾臓のリンパ球からアセチルコリンを放出させることで、動物の出血を減少させることがすでに示されていた。この分子は、血小板のニコチン受容体を活性化し、細胞内カルシウム濃度を上昇させる。このプロセスはプライミングと呼ばれ、血小板が怪我をした際により迅速に反応できるように準備し、血栓形成を加速させる。

この研究では、24人の健康な成人が、耳介迷走神経の経皮的刺激、または迷走神経と三叉神経の組み合わせ刺激を受けた。その結果、これらの2つの方法はどちらも血小板を活性化するが、そのメカニズムは異なることが明らかになった。耳介迷走神経の刺激は、凝固に重要なタンパク質であるコラーゲンへの血小板の反応を加速させるのに対し、組み合わせ刺激は、血小板凝集に関与するもう一つの分子であるADPへの感受性を高める。

さらに、耳介迷走神経の刺激は、凝固の動態に顕著な効果を示した。これは、血栓弾性図法（血栓の強度と形成速度を評価する技術）によって測定されたように、血栓の開始、伝播、安定化に必要な時間を短縮する。参加者には有害な影響は観察されず、これらのアプローチの耐性が確認された。

これらの発見は、神経刺激が、重度の外傷、手術、または特定の出血性疾患など、出血が制御しにくい状況において、凝固を改善する非侵襲的な解決策となり得ることを示唆している。これらの結果を検証するためにはさらなる臨床試験が必要であるが、この研究は、出血に対するより効果的で安全な治療法への重要な一歩を印すものである。

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Attributions légales

Citation de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s42234-026-00208-w

Titre : Effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation or combined vagal and trigeminal nerve stimulation on platelet function and laboratory hemostasis parameters in healthy human subjects

Revue : Bioelectronic Medicine

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Jared M. Huston; Carlos E. Bravo-Iñiguez; Julien Papoin; Maaryj Ahmad; Brooke Le; Isabella Mirro; Melanie McWade; Caroline Benner; Alejandro Covalin; Christopher J. Czura; Navid Khodaparast; Lionel Blanc