Les cellules souches du cordon ombilical améliorent-elles la fonction cardiaque chez les patients insuffisants ?
Une nouvelle approche thérapeutique testée chez des patients souffrant d’insuffisance cardiaque avec une fonction ventriculaire gauche réduite montre des résultats encourageants. L’injection intraveineuse de cellules souches issues du cordon ombilical, administrée à trois reprises à six semaines d’intervalle, s’est révélée sûre et pourrait améliorer la fonction du ventricule droit. Ces cellules, connues pour leurs propriétés réparatrices, agissent principalement en libérant des substances qui favorisent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et protègent le muscle cardiaque.
L’étude a impliqué quarante patients suivis pendant un an. Aucun effet indésirable grave lié directement au traitement n’a été observé. Cependant, les patients traités ont présenté une augmentation temporaire d’un marqueur sanguin lié à la coagulation, suggérant un risque accru de formation de caillots. Cette modification n’a pas entraîné de complications majeures mais pourrait expliquer l’absence d’amélioration significative de la fonction du ventricule gauche, contrairement à ce qui était espéré.
En revanche, les volumes du ventricule droit se sont améliorés de manière notable chez les patients ayant reçu les cellules souches par rapport à ceux sous placebo. Ce résultat est particulièrement intéressant car il n’existe actuellement peu de traitements spécifiques pour cibler cette partie du cœur. Les chercheurs soulignent que les cellules injectées passent d’abord par le ventricule droit et les poumons avant d’atteindre le ventricule gauche, ce qui pourrait expliquer leur effet plus marqué sur cette zone.
Les participants ont tous bénéficié des traitements recommandés pour l’insuffisance cardiaque, ce qui rend d’autant plus remarquable l’impact supplémentaire des cellules souches sur le ventricule droit. Bien que cette étude ne permette pas encore de conclure à une amélioration globale de la survie ou de la qualité de vie, elle ouvre une piste prometteuse pour des recherches futures. L’utilisation répétée de ces cellules, prélevées de manière non invasive et peu immunogènes, pourrait représenter une avancée pour les patients dont les options thérapeutiques restent limitées. Les prochaines étapes consisteront à confirmer ces résultats dans des essais plus larges et à évaluer l’intérêt d’associer un traitement anticoagulant pour optimiser les bénéfices.
Attributions légales
Citation de l’étude
DOI : https://doi.org/10.1038/s41392-026-02678-5
Titre : PRIME-HFrEF Trial: a randomized, double-blind, multi-dose umbilical cord-derived mesenchymal stem cell regimen for heart failure
Revue : Signal Transduction and Targeted Therapy
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Wei Han; Yuheng Jiao; Wei Chen; Xin Gong; Hao Hu; Yuanfeng Xin; Sibin Guan; Jun Zhao; Qi Zhang; Bing Yang; Jingwei Pan; Haiyan Wang; Qing Lu; Shuguang Chu; Dihui Cai; Liang Zheng; Wenwen Jia; Zhiying He; Huangtian Yang; Yi Eve Sun; Zhongmin Liu