“`html
تحریک عصبی، انعقاد خون را بهبود میبخشد
تحریک الکتریکی برخی اعصاب ممکن است رویکرد جدیدی برای کاهش خونریزیهای شدید ارائه دهد. مطالعهای اخیر تأثیر تحریک ترانسکوتانئوس عصب واگ گوشی یا ترکیب عصب واگ و سهقلو را بر عملکرد پلاکتهای خون و پارامترهای انعقاد در داوطلبان سالم بررسی کرده است.
خونریزیها، چه ناشی از تروما و چه جراحی، همچنان یکی از علل اصلی مرگومیر در جهان هستند. با وجود پیشرفتهای پزشکی، راهحلهای فعلی مانند تورنیکتها یا عوامل دارویی محدودیتهایی دارند. این روشها اغلب دیر عمل میکنند یا مناطق غیرقابل فشردهسازی را به درستی هدف قرار نمیدهند و در عین حال ممکن است به بافتها آسیب برسانند یا باعث ایجاد لختههای ناخواسته در سایر قسمتهای بدن شوند. بدتر از آن، تاکنون هیچ روش تأییدشدهای برای تحریک مستقیم پلاکتها، سلولهای اساسی در تشکیل لخته، وجود ندارد.
پزشکی بیوالکترونیک، که از سیگنالهای الکتریکی برای تنظیم فعالیت سیستم عصبی استفاده میکند، افقهای جدیدی را میگشاید. تحقیقات قبلی نشان داده بود که تحریک عصب واگ باعث کاهش خونریزی در حیوانات میشود، با تأثیر بر لنفوسیتهای طحال که استیلکولین آزاد میکنند. این مولکول سپس گیرندههای نیکوتینی پلاکتها را فعال میکند و غلظت کلسیم درونسلولی آنها را افزایش میدهد. این فرآیند، که آمادهسازی نامیده میشود، پلاکتها را برای واکنش سریعتر در صورت آسیب آماده میکند و بدین ترتیب تشکیل لخته را تسریع میبخشد.
در این مطالعه، ۲۴ بزرگسال سالم یا تحریک ترانسکوتانئوس عصب واگ گوشی دریافت کردند یا تحریک ترکیبی عصب واگ و سهقلو. نتایج نشان داد که هر دو روش پلاکتها را فعال میکنند، اما از طریق مکانیسمهای متفاوت. تحریک عصب واگ گوشی واکنش آنها به کلاژن، پروتئینی کلیدی در انعقاد، را تسریع میکند، در حالی که تحریک ترکیبی حساسیت آنها به ADP، مولکول دیگری که در تجمع پلاکتها نقش دارد، را افزایش میدهد.
علاوه بر این، تحریک عصب واگ گوشی اثر قابلتوجهی بر سینتیک انعقاد داشت. این تحریک زمان لازم برای آغاز، گسترش و تثبیت لخته را کاهش میدهد، همانطور که توسط ترومبوالاستوگرافی، تکنیکی که استحکام و سرعت تشکیل لخته را ارزیابی میکند، اندازهگیری شد. هیچ اثر نامطلوبی در شرکتکنندگان مشاهده نشد، که تحمل این روشها را تأیید میکند.
این یافتهها نشان میدهد که تحریک عصبی میتواند به یک راهحل غیرتهاجمی برای بهبود انعقاد خون تبدیل شود، بهویژه در شرایطی که کنترل خونریزی دشوار است، مانند تروماهای شدید، جراحیها یا برخی بیماریهای خونریزیدهنده. اگرچه برای تأیید این نتایج به کارآزماییهای بالینی بیشتری نیاز است، این مطالعه گامی مهم به سوی درمانهای مؤثرتر و ایمنتر برای خونریزیها محسوب میشود.
“`
Attributions légales
Citation de l’étude
DOI : https://doi.org/10.1186/s42234-026-00208-w
Titre : Effects of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation or combined vagal and trigeminal nerve stimulation on platelet function and laboratory hemostasis parameters in healthy human subjects
Revue : Bioelectronic Medicine
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Jared M. Huston; Carlos E. Bravo-Iñiguez; Julien Papoin; Maaryj Ahmad; Brooke Le; Isabella Mirro; Melanie McWade; Caroline Benner; Alejandro Covalin; Christopher J. Czura; Navid Khodaparast; Lionel Blanc