Canl\u0131 vericiden karaci\u011fer nakli, organ talebini kar\u015f\u0131layarak hayat kurtaran karma\u015f\u0131k bir i\u015flemdir. Bu teknik, karaci\u011ferin dikkat \u00e7ekici bir \u00f6zelli\u011fine dayan\u0131r: k\u0131smi \u00e7\u0131kar\u0131lma sonras\u0131nda kendini yenileme yetene\u011fi. Sa\u011fl\u0131kl\u0131 vericilerde karaci\u011fer, ilk hacminin %155’ine kadar iki y\u0131l i\u00e7inde ula\u015fabilir, yenilenme h\u0131z\u0131 ilk aylarda daha y\u00fcksektir. Sa\u011f lobun \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131\u011f\u0131 vericilerde, sol lobun \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131na g\u00f6re yenilenme daha h\u0131zl\u0131 ve daha belirgindir, \u00e7\u00fcnk\u00fc kalan lob daha k\u00fc\u00e7\u00fckt\u00fcr ve daha b\u00fcy\u00fck bir hacmi telafi etmelidir.<\/p>\n
Al\u0131c\u0131larda, greftin yenilenmesi ba\u015flang\u0131\u00e7ta daha h\u0131zl\u0131d\u0131r, iki ila \u00fc\u00e7 ay i\u00e7inde zirveye ula\u015f\u0131r, ard\u0131ndan yava\u015flar. Karaci\u011ferleri, iki y\u0131l sonunda tahmini hacminin ortalama %80’ine ula\u015f\u0131r. Bu fark, v\u00fccudun nakil sonras\u0131 kar\u015f\u0131 kar\u015f\u0131ya kald\u0131\u011f\u0131 metabolik aciliyetle a\u00e7\u0131klan\u0131r. Karaci\u011ferleri, genellikle \u00f6nceden var olan karaci\u011fer hastal\u0131\u011f\u0131 nedeniyle bozulmu\u015f hayati ihtiya\u00e7lar\u0131 h\u0131zla kar\u015f\u0131lamak i\u00e7in uyum sa\u011flamal\u0131d\u0131r.<\/p>\n
Ameliyat sonras\u0131 kalan karaci\u011fer boyutu, yenilenmeyi do\u011frudan etkiler: kalan hacim ne kadar k\u00fc\u00e7\u00fckse, yenilenme o kadar yo\u011fun olur. D\u00fc\u015f\u00fck transaminaz gibi enzim seviyeleriyle g\u00f6sterilen optimal preoperatif karaci\u011fer fonksiyonu da bu s\u00fcreci destekler. Tersine, bu enzimlerin y\u00fcksek seviyeleri, zaten zay\u0131flam\u0131\u015f bir karaci\u011ferin i\u015fareti olup, yenilenme kapasitesini s\u0131n\u0131rlayabilir.<\/p>\n
G\u00f6zlemlenen bir di\u011fer olgu da al\u0131c\u0131larda dalak hacminin azalmas\u0131d\u0131r. Bu azalma, nakil sonras\u0131 portal bas\u0131nc\u0131n normalle\u015fmesiyle ili\u015fkilidir ve ortalama bir y\u0131l sonra %11’e ula\u015f\u0131r. Dalak, genellikle portal hipertansiyon nedeniyle ameliyat \u00f6ncesi b\u00fcy\u00fcm\u00fc\u015f oldu\u011fundan, hacmi kademeli olarak azal\u0131r. Bu azalma, nakil \u00f6ncesi \u00e7ok b\u00fcy\u00fck bir dala\u011fa sahip olan veya d\u00fc\u015f\u00fck trombosit say\u0131m\u0131na sahip hastalarda, dalakta \u00f6nemli bir sekestrasyon belirtisi olanlarda daha belirgindir.<\/p>\n
V\u00fccut bile\u015fimi de \u00f6nemli bir rol oynar. Daha fazla kas k\u00fctlesi ve daha iyi kas kalitesi, karaci\u011fer yenilenmesini te\u015fvik eder. Tersine, viseral ya\u011f fazlal\u0131\u011f\u0131 veya sarkopeni, yani kas k\u00fctlesi ve g\u00fcc\u00fcn\u00fcn kayb\u0131, bu s\u00fcreci yava\u015flatabilir. Vericilerde, daha iyi kas durumu daha h\u0131zl\u0131 yenilenmeyle ili\u015fkilendirilirken, al\u0131c\u0131larda azalm\u0131\u015f kas k\u00fctlesi bu kapasiteyi s\u0131n\u0131rlar.<\/p>\n
Erkekler, kad\u0131nlara g\u00f6re daha h\u0131zl\u0131 bir yenilenmeden fayda g\u00f6r\u00fcyor gibi g\u00f6r\u00fcnse de, kesin nedenler hen\u00fcz ayd\u0131nlat\u0131lmad\u0131. Bu, daha fazla besin rezervlerine veya farkl\u0131 metabolik ihtiya\u00e7lara ba\u011fl\u0131 olabilir. Ancak, bu g\u00f6zlem do\u011frulanmak i\u00e7in ek \u00e7al\u0131\u015fmalara ihtiya\u00e7 vard\u0131r.<\/p>\n
Son olarak, bu \u00e7al\u0131\u015fma karaci\u011ferin yenilenmesinin sadece greftin veya kalan karaci\u011ferin boyutuna de\u011fil, ayn\u0131 zamanda hastan\u0131n genel metabolik ortam\u0131na da ba\u011fl\u0131 oldu\u011funu g\u00f6stermektedir. Karaci\u011fer, dalak gibi di\u011fer organlarla etkile\u015fime girer ve iltihaplanma veya beslenme durumu gibi sistemik sinyallere yan\u0131t verir. B\u00f6ylece, karaci\u011fer her zaman ilk hacmine d\u00f6nmeyebilir, ancak normal fonksiyonunu geri kazanabilir, ki bu da naklin ana hedefidir.<\/p>\n
DOI\u00a0:<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00261-026-05567-1<\/a><\/p>\n Titre\u00a0:<\/strong> Liver regeneration after living donor liver transplantation (LDLT)<\/p>\n Revue : <\/strong> Abdominal Radiology<\/p>\n \u00c9diteur : <\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n Auteurs : <\/strong> Annarita Pecchi; Francesca Camaione; Barbara Catellani; Martina Susi; Riccardo Cuoghi Costantini; Roberto D\u2019Amico; Francesco Prampolini; Fabrizio Di Benedetto; Stefano Di Sandro; Pietro Torricelli<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Karaci\u011fer, nakil vericilerinde ve al\u0131c\u0131lar\u0131nda farkl\u0131 \u015fekilde yenileniyor Canl\u0131 vericiden karaci\u011fer nakli, organ talebini kar\u015f\u0131layarak hayat kurtaran karma\u015f\u0131k bir i\u015flemdir. Bu teknik, karaci\u011ferin dikkat \u00e7ekici bir \u00f6zelli\u011fine dayan\u0131r: k\u0131smi \u00e7\u0131kar\u0131lma sonras\u0131nda kendini yenileme yetene\u011fi. Sa\u011fl\u0131kl\u0131 vericilerde karaci\u011fer, ilk hacminin %155’ine kadar iki y\u0131l i\u00e7inde ula\u015fabilir, yenilenme h\u0131z\u0131 ilk aylarda daha y\u00fcksektir. Sa\u011f lobun \u00e7\u0131kar\u0131ld\u0131\u011f\u0131 vericilerde,… Okumaya devam et Karaci\u011fer, nakil vericilerinde ve al\u0131c\u0131lar\u0131nda farkl\u0131 \u015fekilde yenileniyor<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6,3,2],"tags":[],"class_list":["post-20","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-adalet-hukuk","category-cevre","category-saglik","entry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21,"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20\/revisions\/21"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/themedicinereview.com\/tr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}