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मौखिक माइक्रोबायोम ट्यूमर के विकास को प्रभावित करता है

मुंह एक जटिल सूक्ष्मजीवी समुदाय का घर है जो ऊतकों की सुरक्षा, श्लेष्मा झिल्ली की अखंडता बनाए रखने और सूजन प्रतिक्रियाओं के नियमन में मुख्य भूमिका निभाता है। यह फ्लोरा, आंत के बाद शरीर का दूसरा सबसे महत्वपूर्ण फ्लोरा, स्थानीय और सामान्य दोनों स्तरों पर प्रतिरक्षा प्रणाली के संतुलन में भी योगदान देता है। फिर भी, इस माइक्रोबायोम का असंतुलन, जिसे डिस्बायोसिस कहा जाता है, मुंह के गुहा या शरीर के अन्य हिस्सों जैसे कोलन, यकृत या अग्न्याशय में कैंसर के उद्भव और विकास से जुड़ा हुआ है।

कुछ रोगजनक बैक्टीरिया, जैसे पोरफिरोमोनास जिंजीवालिस और फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लिएटम, इन प्रक्रियाओं में विशेष रूप से शामिल हैं। ये ट्यूमर के गठन को बढ़ावा देते हैं द्वारा सूजन वातावरण को बदलकर, मेजबान कोशिकाओं के डीएनए को अस्थिर कर, या ट्यूमर के चारों ओर नए रक्त वाहिकाओं के निर्माण को उत्तेजित कर। ये सूक्ष्मजीव मुंह से शरीर के अन्य क्षेत्रों, जैसे पाचन नली में भी प्रवास कर सकते हैं, जहां वे स्थानीय रक्षा को बाधित करते हैं और कैंसर के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं। उदाहरण के लिए, फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लिएटम को कोलन, यकृत या खाद्यनाल के ट्यूमर ऊतकों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है, जबकि पोरफिरोमोनास जिंजीवालिस के उच्च स्तर इन ही कैंसरों से पीड़ित रोगियों के लार में पाए जाते हैं।

मौखिक डिस्बायोसिस ट्यूमर की शुरुआत को प्रभावित करने तक सीमित नहीं है: यह उनकी प्रगति और उनके निदान में भी भूमिका निभाता है। कैंसर से पीड़ित रोगियों में मौखिक माइक्रोबायोम की संरचना अक्सर बदल जाती है, जिसमें सूक्ष्मजीवी विविधता में कमी और कुछ प्रजातियों की प्रचुरता में परिवर्तन होता है। ये परिवर्तन पुरानी सूजन को बढ़ा सकते हैं, प्रतिरक्षा रक्षा को कमजोर कर सकते हैं या उपचार के प्रति प्रतिरोध को बढ़ावा दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, लार में कम सूक्ष्मजीवी विविधता नासोफरींजियल कार्सिनोमा से पीड़ित लोगों में उच्च मृत्यु दर से जुड़ी है, जबकि फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित रोगियों के स्वस्थ ऊतकों में अधिक सूक्ष्मजीवी समृद्धि पुनरावृत्ति के कम जोखिम और लंबे जीवन से जुड़ी है।

मौखिक माइक्रोबायोम प्रारंभिक पता लगाने के एक उपकरण के रूप में भी काम कर सकता है। अध्ययनों से पता चलता है कि लार के विश्लेषण से मुंह के कैंसर से पीड़ित रोगियों को स्वस्थ व्यक्तियों से 90% से अधिक सटीकता के साथ अलग किया जा सकता है। इसी तरह, लार माइक्रोबायोम पेट के कैंसर के स्क्रीनिंग के लिए एक अच्छा पूर्वानुमान क्षमता प्रदान करता है, जिसमें पारंपरिक परीक्षणों के समान या बेहतर प्रदर्शन होता है। मौखिक और मल माइक्रोबायोम के विश्लेषण को मिलाने वाला दृष्टिकोण तो कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाने में सुधार करता है, जिसमें 95% विशिष्टता और 88% संवेदनशीलता होती है।

मौखिक माइक्रोबायोम द्वारा कैंसरजनन में योगदान देने वाले तंत्र अनेक हैं। सूक्ष्मजीवी असंतुलन द्वारा उत्पन्न पुरानी सूजन कोशिका प्रजनन, आनुवंशिक उत्परिवर्तन और ट्यूमर गठन में शामिल जीनों के सक्रियण के लिए अनुकूल वातावरण बनाती है। कुछ सूक्ष्मजीव कार्सिनोजेनिक पदार्थ भी उत्पादित करते हैं, जैसे एसीटैल्डिहाइड, जो इथेनॉल के चयापचय से उत्पन्न होता है, जो डीएनए को नुकसान पहुंचाता है और कोशिकाओं के घातक रूपांतरण को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, मौखिक बैक्टीरिया मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं, जैसे सिग्नलिंग पथों को सक्रिय कर जो एंटी-ट्यूमर प्रतिक्रिया को कमजोर करते हैं या दमनकारी प्रतिरक्षा कोशिकाओं, जैसे नियमनकारी टी कोशिकाओं को भर्ती कर, जो ट्यूमर को प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले से बचाते हैं।

कैंसर रोधी उपचार, जैसे कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी, मौखिक माइक्रोबायोम के संतुलन को भी बाधित करते हैं। वे अक्सर म्यूकोसाइटिस का कारण बनते हैं, जो मौखिक श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है जो सूक्ष्मजीवी संरचना को बदलती है और अवसरवादी संक्रमणों को बढ़ावा देती है। ये परिवर्तन स्थानीय और प्रणालीगत जटिलताओं को बढ़ा सकते हैं, जैसे संक्रमण का प्रसार या गंभीर इम्यूनोसप्रेशन, जो उपचार की प्रभावशीलता और रोगियों के जीवित रहने को खतरे में डाल सकता है।

अंत में, मौखिक माइक्रोबायोम एक आशाजनक चिकित्सीय लक्ष्य बन सकता है। इस फ्लोरा को मॉड्यूलेट करने के लिए दृष्टिकोण, जैसे प्रोबायोटिक्स या लक्षित एंटीबायोटिक्स का उपयोग, कैंसर के खिलाफ लड़ाई के लिए अनुकूल संतुलन बहाल करने में मदद कर सकते हैं। हालांकि क्लिनिकल सबूत अभी सीमित हैं, लेकिन प्रारंभिक अध्ययनों से संकेत मिलता है कि ये हस्तक्षेप सूजन और प्रतिरक्षा मार्गों को प्रभावित कर कैंसर रोधी उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया में सुधार कर सकते हैं। भविष्य में, मौखिक माइक्रोबायोम और ट्यूमर के बीच परस्पर क्रियाओं की बेहतर समझ नई रोकथाम, प्रारंभिक पता लगाने और व्यक्तिगत उपचार रणनीतियों के लिए रास्ता खोल सकती है।

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कानूनी श्रेय

अध्ययन उद्धरण

DOI: https://doi.org/10.1007/s44178-026-00270-z

शीर्षक: Research advances in the correlation between oral microbiota and tumors

जर्नल: Holistic Integrative Oncology

प्रकाशक: Springer Science and Business Media LLC

लेखक: Xiaoxuan Liu; Shan Liu; Zhi Guo