“`html
الآثار العصبية النادرة للعلاجات الجديدة ضد السرطان
العلاجات الحديثة ضد السرطان، التي تحفز الجهاز المناعي لمهاجمة الخلايا الورمية، قد غيّرت من طريقة التعامل مع هذا المرض. ومع ذلك، يمكن أن تسبب هذه العلاجات في بعض الأحيان ردود فعل غير مرغوب فيها تؤثر على الجهاز العصبي. وقد حللت دراسة حديثة بيانات 31 تجربة سريرية شملت أكثر من 8800 مريض لتقييم مدى انتشار هذه المضاعفات.
أظهرت النتائج أن الآثار العصبية غير المرغوب فيها تبقى نادرة، مع معدل حدوث يقدر بحالة واحدة لكل 5000 مريض يعالجون. من بين الاضطرابات الأكثر ملاحظة هي إصابات الأعصاب الطرفية، التي تسبب خدرًا أو ألمًا في اليدين والقدمين. يلي ذلك التهاب العضلات، المعروف باسم التهاب العضل، والتهاب السحايا اللاعدوي، وهو التهاب في أغشية الدماغ دون وجود عدوى. كما تم الإبلاغ عن أمراض أخرى مثل اعتلال الأعصاب المتعدد المناعي الذاتي، وهو مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي الغلاف الواقي للأعصاب، بالإضافة إلى الصرع والوهن العضلي الشديد، وهو ضعف عضلي ناتج عن خلل في التواصل بين الأعصاب والعضلات، لكن مع معدل أقل.
على عكس ما قد يتوقعه البعض، فإن استخدام علاجين في نفس الوقت بدلاً من علاج واحد لا يبدو أنه يزيد من خطر هذه الآثار الجانبية. كما أن نوع السرطان المعالج، سواء كان سرطان الرئة أو الكبد أو الجلد، لا يؤثر أيضًا على حدوثها. هذه الملاحظات توحي بأن هذه المضاعفات، على الرغم من ندارتها، قد تكون مرتبطة برد فعل مناعي معين بدلاً من المرض نفسه أو مجموعة العلاجات.
قد يكون من الصعب تحديد الأعراض العصبية، لأنها غالبًا ما تظهر بشكل غير محدد، مثل صداع الرأس أو ضعف العضلات أو اضطرابات الحساسية. يعتمد تشخيصها على تقييم دقيق لاستبعاد أسباب أخرى، مثل تقدم المرض أو آثار علاجات أخرى. بمجرد تأكيدها، يتم التعامل مع هذه الآثار عادة من خلال إيقاف العلاج وإعطاء أدوية مثبطة للمناعة، مثل الكورتيكوستيرويدات، لتهدئة رد الفعل المناعي.
تسلط هذه الدراسة الضوء على أهمية مراقبة هذه المضاعفات، حتى لو كانت نادرة، مما يطمئن على سلامة هذه العلاجات المبتكرة بشكل عام. كما تؤكد على ضرورة فهم أفضل للآليات الكامنة وراءها لتحسين الوقاية منها وعلاجها.
“`
Attributions légales
Citation de l’étude
DOI : https://doi.org/10.1007/s00415-026-13925-8
Titre : The neurological adverse events of immune check point inhibitors in the treatment of cancer
Revue : Journal of Neurology
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Ahmad A. Toubasi; Thuraya N. Al-Sayegh